低温熱傷

低温熱傷moderate-temperature burn

低温熱傷とは

低温熱傷に正確な定義はありませんが、
一般的には、「60℃以下の熱源によって引き起こされた熱傷」と定義されるようです。

こういった定義よりも、低温熱傷の一番の問題点は、予想以上に深い熱傷になることです。
次に説明していきます。

熱傷を生じる温度と時間の関係

服に火が燃え移れば
沸かしたお湯がかかれば

65℃以上の熱源瞬時に

それなりの長さで熱源と皮ふが接する必要

低温熱傷を生じる要因「圧迫」
熱源に圧迫されると、低温熱傷を生じる時間が短縮されます。

熱傷を生じる状況を思い描いてください。やけどしますよね。コーヒーを飲もうとやけどしますよね。このように、に皮ふが接すると、やけどします。それに対し、低温熱傷は60℃以下の熱源で生じるため、瞬時にはやけどをしません。例えば、湯たんぽに触れたからといって、すぐにはやけどしませんよね。があります。下の図は、熱源の温度とやけどを生じるまでの時間のグラフです。このグラフからわかることは、・44℃未満の熱源では何時間触れていてもやけどしない。（もちろん状況次第ですが）・44℃の熱源でも7時間接触していればやけどする。・50℃の熱源なら、2分くらい接触するとやけどする。などでしょうか。さらに、として重要なのが、です。例えば下のシェーマを見てください。湯たんぽの温度が仮に44℃でも、湯たんぽの上に足を置いて押しつけた状態だと、短い時間で低温熱傷を生じます。経験的には、3-4時間で低温熱傷を生じると思います。日常的によくある状況だとわかると思います。

低温熱傷の問題点

「皮ふ表面の理学的所見が軽微であるが、損傷がすでに深部に及んでいる」

「最初は浅いやけどに見えるけど、時間とともに深いやけどに変化する」

熱傷（やけど）のページ

難しく言うと、となります。簡単に言うと、ということになると思います。やけどの深さの分類については、を参照してください。実際の症例です。湯たんぽでやけどを受傷し、翌日受診されました。その時点では水疱形成があり、II度熱傷の所見です。浅在性II度熱傷でも矛盾しない程度ですね。しかし、24日目には中央の黄色の壊死組織が固着しており、III度熱傷になっています。このように最初は浅いやけどに見えますが、徐々に深いやけどに進行するのが低温熱傷です。同様に湯たんぽでの低温熱傷です。受傷翌日です。2週間後です。1ヶ月後です。やけどが徐々に深くなっていることがわかります。深いやけどは、必ず痕が残ります。傷が閉じるには2-3ヶ月必要となります。